2주 이상 허리가 욱씬거리는 통증이 지속된다면 단순한 근육통으로만 생각하기보다는 

통증의 원인을 확인하고 적절한 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 

허리 통증은 근육, 인대의 문제부터 디스크, 척추관 협착증, 관절 문제 등 

다양한 원인으로 발생할 수 있기 때문에 증상과 상태를 종합적으로 확인해야 합니다. 

특히 다리 저림이나 힘 빠짐, 대소변 장애 등이 동반된다면 보다 신속한 진료가 필요합니다.

허리를 삐끗하거나 장시간 같은 자세를 유지한 뒤 생긴 통증은 충분한 휴식과 찜질, 

생활습관 교정으로 호전되는 경우가 많습니다. 

하지만 2주 이상 통증이 계속되거나 반복된다면 통증의 원인을 구체적으로 살펴볼 필요가 있습니다. 

허리 통증의 원인은 매우 다양합니다.

- 허리 주변 근육과 인대의 염좌

- 허리디스크(추간판탈출증)

- 척추관 협착증

- 후관절 등 척추 주변 관절의 문제

- 잘못된 자세나 반복적인 허리 사용

- 골절, 감염, 종양 등 다른 질환

따라서 단순히 통증을 없애는 것뿐 아니라 왜 통증이 발생했는지 확인하고, 

현재 증상에 맞는 치료를 선택하는 것이 중요합니다.

진료에서는 먼저 통증이 시작된 시점과 양상, 통증이 허리에서 다리로 뻗어가는지, 

저림이나 감각 이상이 있는지 등을 확인합니다. 

이후 허리의 움직임과 근력, 감각, 신경학적 이상 등을 평가할 수 있습니다.

필요한 경우 다음과 같은 검사를 고려할 수 있습니다.

X-ray: 척추의 정렬이나 퇴행성 변화, 골절 여부 등을 확인

MRI: 디스크, 신경 압박, 척수 및 주변 연부조직 등을 보다 자세히 확인

CT: 뼈의 구조나 골절 등을 평가하는 데 활용

모든 허리 통증에 MRI나 CT가 필요한 것은 아니며, 증상과 진찰 결과에 따라 

필요한 검사를 선택하는 것이 중요합니다.

치료 방법 역시 통증의 원인과 증상 정도에 따라 달라집니다.

1. 보존적 치료

비교적 가벼운 허리 통증에서는 일상생활을 무리하지 않는 범위에서 유지하면서 

약물치료, 물리치료, 운동치료 등을 시행할 수 있습니다.

2. 주사치료

통증이 지속되거나 신경 자극에 의한 증상이 있는 경우에는 진단에 따라 

신경 주변이나 관절 등에 주사치료를 고려할 수 있습니다.

3. 운동, 재활치료

통증이 어느 정도 조절된 이후에는 허리와 복부 주변 근육을 강화하고 

잘못된 자세와 움직임을 교정하는 것이 재발 방지에 도움이 될 수 있습니다.

4. 수술적 치료

대부분의 허리 통증이 수술을 필요로 하는 것은 아닙니다. 

다만 심한 신경 압박으로 인한 진행성 근력 저하나 대소변 장애 등 

특정 상황에서는 수술적 치료를 신속하게 고려해야 할 수 있습니다.

<자주 묻는 질문>

Q1. 허리가 2주 정도 아픈데 꼭 병원에 가야 하나요?

A. 2주 이상 통증이 지속되거나 점점 심해진다면 진료를 통해 원인을 확인하는 것이 좋습니다. 

특히 다리 저림, 감각 저하, 근력 저하가 함께 나타난다면 진료를 미루지 않는 것이 좋습니다.

Q2. 허리디스크라면 반드시 수술해야 하나요?

A. 반드시 그렇지는 않습니다. 증상의 정도와 신경학적 이상 여부에 따라 

약물, 물리치료, 운동치료, 주사치료 등 비수술적 치료를 먼저 시행할 수 있습니다.

Q3. 허리가 아플 때 계속 누워서 쉬는 것이 좋나요?

A. 통증이 심한 초기에는 휴식이 필요할 수 있지만, 특별한 이유 없이 장기간 누워만 있는 것은 권장되지 않습니다. 

증상에 맞춰 가능한 범위에서 일상적인 움직임을 유지하고 점차 활동량을 회복하는 것이 중요합니다.

Q4. 허리 통증과 함께 다리가 저리면 어떻게 해야 하나요?

A. 허리에서 나오는 신경이 자극되거나 압박될 때 다리 저림이 나타날 수 있습니다. 

저림이 지속되거나 다리에 힘이 빠지는 증상이 동반된다면 의료진의 평가가 필요합니다. 

대소변 조절 이상이나 회음부 감각 저하가 갑자기 나타나는 경우에는 응급 평가가 필요할 수 있습니다. 

<원장님 의견 요약>

허리 통증은 흔하게 경험할 수 있는 증상이지만, 2주 이상 지속된다면 

단순한 근육통으로만 생각하기보다는 통증의 원인을 정확하게 확인하는 것이 중요합니다.

특히 허리 통증의 양상과 지속 기간뿐 아니라 다리 저림이나 감각 이상, 

근력 저하와 같은 신경학적 증상이 있는지를 함께 살펴봐야 합니다. 

필요한 경우 X-ray나 MRI 등의 검사를 통해 원인을 확인하고, 

환자의 상태에 맞춰 약물치료, 물리치료, 운동치료, 주사치료 등의 

비수술적 치료를 우선적으로 고려할 수 있습니다.

무조건 검사를 많이 하거나 수술을 서두르는 것보다 현재 증상과 

검사 결과를 종합해 필요한 치료를 단계적으로 진행하는 것이 중요합니다. 

통증이 오래 지속되거나 반복된다면 정확한 진단을 바탕으로 적절한 치료와 

생활습관 관리를 함께 시작하는 것이 좋습니다.

울산 하이본병원 

정형외과전문의 송민철